Базилевич. Страховое дело (2002)

7. Страхование от несчастных случаев

Страхование от несчастных случаев включает:
индивидуальное страхование;
страхование детей и школьников;
страхования рабочих и служащих за счет предприятий и организаций;
обязательное страхование пассажиров
государственное обязательное личное страхование военнослужащих, работников таможенных, контроль но-ревизионных, налоговых, правоохранительных органов;
государственное обязательное личное страхование медицинских и фармацевтических работников на случай инфицирования вирусом иммунодефицита при исполнении служебных обязанностей и т. п. (ст. 7 Закона Украины "О внесении изменений в Закон Украины" О страховании ").
А. Индивидуальное страхование от несчастных випадкив
Страховым событием по договору индивидуального страхования является несчастный случай, т.е. любой внезапное влияние на здоровье застрахованного, который произошел не по его воли.
Для добровольного страхования не является страховым случаем инфицирования СПИДом в результате травмы, а также хвороба.
По условиям договора страхователь может застраховать только самого себя. Состояние здоровья не препятствует заключению договора. Возраст страхователя определяется в пределах от 16 лет до того возраста, который характеризует среднюю продолжительность життя.
Страховая сумма определяется по согласию страхователя и страховщика, но страховщик устанавливает минимальную и максимальную границы, например, АСК "Консул" по Правилам страхования жизни и здоровья граждан № 5 устанавливает минимальный предел страховой суммы 5 грн., а максимальная - 1000 грн., а по Правилам № 9 минимальную - 1000, а максимальная - 5000. США по курсу НБУ.
Условиями страхования предусматривается возможность заключения договоров на срок от 1 до 5 лет. На практике наиболее распространены договоры страхования - 1 рик.
С целью стимулирования страхователя к заключению долгосрочных договоров страховщик предусматривает скидки тарифов: на три года - 5%, на четыре - 10, на пять лет - 10%.
Страховая сумма выплачивается страховщиком в случае смерти или потери здоровья застрахованного вследствие страхового випадку.
В случае смерти в результате несчастного случая или насилия страховая сумма выплачивается правопреемнику, указанному в договоре, в размере 100%.
При потере здоровья в результате страхового случая страхователь получает страховую сумму, пропорциональную проценту потери здоровья. Например, временная инвалидность, установленная медицинской комиссией, предусматривает выплаты страховых сумм в следующем порядке:
I группа - 80% страховой суммы;
II группа - 60% страховой суммы;
III группа - 40% страховой суми.
Полная потеря трудоспособности при I группе инвалидности предполагает выплату 100% страховой суми.
Невозможность вследствие несчастного случая выполнять работу в течение небольшого промежутка времени называют временной нетрудоспособностью. Однократное возмещение убытков по временной нетрудоспособности при амбулаторном лечении до 14 дней выплачивается в размере 0,2% страховой суммы за каждый день болезни, до ЗО дней - 0,3%. При стационарном лечении вследствие несчастного случая до ЗО дней страховое возмещение выплачивается в размере 0,4% страховой суммы за каждый день пребывания в стационаре, а больше ЗО дней - 0,5%.
Не могут быть застрахованными по условиям этого договора граждане:
возрасту на момент окончания срока договора более 80 лет
признанные в установленном порядке недееспособными;
больные тяжелые заболевания центральной нервной системы (опухоль головного мозга, опухоли спинного мозга и позвоночника, поражения нервной системы при злокачественных новообразованиях, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), острый некротический энцефалит, СПИД, а также душевнобольные)
инвалиды групи.
Если застрахованный во время действия договора страхования стал лицом, не может быть застрахованным по указанным правилам, страховой защита припиняеться.
Б. Страхование детей и школярив
Такое страхование осуществляется по принципу смешанного страхования. Школьники страхуются на период обучения в школе. Договоры заключаются сроком на один год, а размер тарифной ставки согласуется с возрастом дитини.
В. Страхование робитникивModule . и служащих за счет пидприемства
По этому виду страхования страхователем является предприятие или организация, где работают лица, условия труда которых довольно опасными для жизни. Такие работники подлежат обязательному страхованию. Перечень их подается в Законе Украины "О страховании". Module . Выплата страховой суммы осуществляется в связи с потерей здоровья или наступлением смерти застрахованного вследствие несчастного случая. Перечень страховых несчастных случаев предусматривается условиями договора. Если страхуется группа лиц, то договор заключается на основе списка, прилагается к нього.
Правила страхования предусматривают ограничение страховой ответственности, если потеря здоровья или смерть застрахованного связана с совершением им преступления в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Договоры заключаются сроком на 1 год или на несколько мисяцив.
Для оформления договора организация подает заявление , в которой приводится или перечень должностей и профессий, подлежащих страхованию, или список с фамилиями застрахованих.
Страховые взносы принимаются однократно. Страхователю вручается страховое свидетельство, единое для всех застрахованих.
Г. Страхование военнослужащих и военнообязанных, призванных на збори
Страхователями, уплачивающих страховые взносы, являются военные и другие ведомства, которые имеют свои вийська.
Страховые случаи, обусловливающие выплату страховой суммы застрахованному:
гибель застрахованного вследствие ранения или заболевания в период действия страхового договора или одного года после увольнения со службы;
установления застрахованному инвалидности в связи с прохождением службы;
ранения во время службы;
увольнения со службы по состоянию здоровья.
Страховые выплаты осуществляются на основании документов, выданных воинской частью по месту прохождения службы или зборив.
Д. Страхование пасажирив
Этот вид страхования является специфической формой личного страхования от несчастных випадкив.
Пассажиры, находящиеся в пути, является одновременно страхователями и застрахованными. Согласно действующему законодательству, страхование пассажиров распространяется не на всех пассажиров, а только на тех, которые едут:
железнодорожным транспортом дальнего следования;
автомобильным транспортом (кроме внутригородского и внутриобластного)
внутренним водным (кроме пригородного, экскурсионного)
морским (кроме пригородного, экскурсионного)
воздушным транспортом.
Страховые взносы по данному виду страхования устанавливаются законом и входят в цену квитка.
Объем страховой ответственности зависит от последствий несчастного случая. Страховая сумма выплачивается в связи с потерей здоровья или наступлением смерти застрахованного. Действие страхового договора начинается с момента объявления посадки на транспортное средство и заканчивается моментом остановки и выхода застрахованного в пункте конечного назначения за пределы территории станции (вокзала, аэрофлота и т. п.).
Во время остановки и выхода пассажира за пределы станции действие страхового договора прекращается и возобновляется с возвращением на станцию.

<- 6. Страхование жизни 8. Страхование дополнительной пенсии ->