Крамаренко. Управление персоналом фирмы (2003)

Глава 14. ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ управления трудовыми ресурсами в ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Здравоохранение - структурное подразделение общественного производства, функциональная роль которого заключается в предоставлении обществу потребительской стоимости в виде как индивидуального здоровья, так и здоровья общества в цилому.
Лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ) - звено в системе здравоохранения, в которой:
имеет место нематериальное производство, результатом труда является медицинская услуга;
медицинская услуга:
как потребительная стоимость;
как форма непосредственной деятельности производителя - медицинского работника;
как носитель системы экономических отношений в условиях рыночной экономики;
предметом труда здесь является человек;
объект присвоения - конкретная трудовая деятельность медицинского персонала
процесс производства и потребления услуг совпадают во времени и в пространстве;
отношения обмена, потребления и распределения неподильни.
Здравоохранение с сложной социально-экономической системой, главным компонентом которой выступает личный фактор производства, живая праця.
Развитие трудового и творческого потенциала личности в ЛПУ
Обеспечение защиты прав интересов медицинских работников в условиях рынка,
Введение: эффективных форм организации праци
экономических методов управления кадровым потенциалом
прогрессивных систем оплаты и стимулирования праци
новых методов и форм нормирования праци
Значение живого труда в нематериальном производстве, и в частности в здравоохранении, относительно выше, чем в материальном, поскольку ее эффективность в первую очередь зависит от кадрового потенциала, от занятых в медицинской области трудовых ресурсив.
Реализация концепции качества трудовой жизни Создание государственных структур для курирование Выработка государственной политики развития качества труда гуманизация труда, повышения его содержательности приоритет управления персоналом Повышение качества трудовой жизни обеспечение удовлетворенности работника условиями и результатами труда;
действие принципа трудовой демократии - наличие возможности профессионального росту.
Концепция качества трудовой життя
Основные условия, определяющие возможность оптимальной реализации трудового потенциала современного работника: Справедливая и надлежащая вознаграждение за труд Социальная полезность труда Безопасность и условия труда Хорошие взаимоотношения в трудовом коллективе Возможность использовать и развивать свои способности Возможность профросту и уверенность в майбутньому
Программа гуманизации праци
Обогащение содержания труда (совмещение функций)
Развитие форм трудовой демократии
Чередование рабочих мисць
Демократизация структур управлиння
Группировка разнородных кратковременных операций
Развитие коллективных форм организации праци
сохранения. и развитие личности працивника
Трудовые ресурсы представляют собой население в трудоспособном возрасте, занятое в различных сферах народного хозяйства и на учебе с отрывом от производства. Границы трудоспособного возраста носят условный характер и могут изменяться под влиянием многих социально-экономических и других факторов. Несколько более широким понятием является трудовой потенциал, характеризующий возможное количество и качество труда и содержит совокупность качеств, определяющих работоспособность людей, в том числе физическое, психологическое и нравственный потенциал, объем общих и специальных знаний и навичок.
В трудовых ресурсов в системе здравоохранения относятся различные категории совокупного работника. Это врачи, средние медицинские работники, обслуживающий и вспомогательный персонал. Кроме того, здесь работают экономисты, биологи, инженеры, математики, физики и др.. Однако главной фигурой в области здравоохранения с квалифицированные кадры специалистов - врачи и средние медицинские працивники.
Переход Украины к рыночной экономике, экономический кризис, затянувшийся не обошли своим влиянием и сферу здравоохранения. В последние годы здесь наблюдается определенная миграция трудовых ресурсов, волнообразное движение рабочей силы в поисках работы и средств существования. Проблема обеспечения отрасли медицинских услуг трудовыми ресурсами, комплексного их использования должна решаться с помощью нормативно-правовых, организационно-технологических и экономических методов управления, включая вопросы организации и оплаты труда, подготовки и переподготовки кадров. Особое внимание при этом должно быть уделено вынужденной незанятости населения, безработице и разработке предложений по преодолению этих негативных процесив.
Этапы управления персоналом в ЛИГУ Узагальнено
Оценка наличия трудовых ресурсов Оценка будущих потребностей ЛПУ в кадровом потенциале Разработка программ удовлетворения потребностей в трудовых ресурсах Детально
Разработка планов удовлетворения погреб в трудовых ресурсах Создание резервов потенциальных кандидатов по всем должностям Набор персонала, определение заработной платы и льгот Профориентация и адаптация рабочих Разработка программ обучения и повышения квалификации Разработка методик оценки трудовой деятельности и оценки персоналу
Разработка методик ротации персонала Подготовка руководящих кадрив
Осуществление мероприятий по управлению и рационального использования трудового потенциала позволит обеспечить относительное сокращение общей величины расходов на содержание данного блока нематериального производства, улучшение качества предоставляемых лечебно-оздоровительных услуг, снижение уровня цен и повышения экономической эффективности труда работников медицинской отрасли в рыночной економици.
Подбор персонала для ЛПУ
По сторони
Ротация
Из числа работавших ранише
Формирование персонала Стадии
Подготовительная (ориентация, первичная профподготовка)
Распределительная (расстановка кадров)
Адаптационная (социально-психологическая практика)
На эффективность организации труда в ЛПУ влияют: Эффективность системы оплаты труда Действующая система организации медобслуживания Факторы, связанные с характером задач, решаемых в разных звеньях управления Психологические факторы Особенности экологической среды НТП
Исследование экономических проблем труда в области медицинских услуг особенно важно потому, что расходы на ее содержание составляют до 80% общих расходов в системе здравоохранения.
Потребность ЛПУ в трудовых ресурсах определяется на основе установления нормативов обеспечения персоналом.
Расчет нормативов - это сложный трудоемкий процесс. Он означает метод установления норм затрат труда путем изучения лечебно-оздоровительного процесса, выявления лучших способов его выполнения и планирования наиболее рационального использования труда медицинских працивникив.
Расходы ЛГГУ связанные с движением трудовых ресурсов (работников данной организации)
На заключение трудового договору
На отбор кадрив
На расторжение трудового контракту
На рекламную информацию о вакансии
На доступ к информационным банкам даних
На контроль за выполнением трудовых угод
На основании нормирования разрабатываются нормы затрат труда на изготовление медицинской продукции и оказания услуг, на работу по управлению трудовыми процессами, по обслуживанию и т.д. С помощью нормирования организуется оплата труда и рассчитывается численность медицинских работников. Главной целью нормирования является повышение производительности стираемые и эффективности работы ЛПУ.
Содержание нормирования труда раскрывается:
при исследовании существующей организации труда, применяемого оборудования, инвентаря и показателей их использования;
при выявлении и изучении передового опыта организации труда и использовании материальных ресурсов
при анализе выполнения существующих норм труда;
при проектировании затрат времени на выполнение отдельных операций, при разработке норм времени и норм выработки, при подготовке организационно-технических мероприятий для внедрения передовых методов праци.
Нормирование труда охватывает все категории медицинских працивникив.
Различают следующие виды норм труда:
1. Норма времени - это затраты труда на производство единицы продукции, услуг или всего задача при определенных организационно-технических условиях. Эти условия определяются:
а) организацией рабочего места и его обслуживанием;
б) общими условиями труда на предприятии или в учреждении;
в) организацией ремонта машин, оборудования, инструментов т.п.
Величина рабочего времени, необходимого для выполнения какой-либо работы зависит от многих факторов, влияющих на продолжительность рабочего процесса. Поэтому для ее определения необходимо провести всесторонний анализ технологии трудового процесса, выявить возможности рабочего места, всех основных элементов труда и условий ее организации.
2 Норма выработки - это количество продукции или услуг, что работник должен выполнить за единицу часу.
Между нормой времени и нормой выработки существует обратная зависимость:
Норма выработки = Т (продолжительность времени) / Норма часу
3. Норма обслуживания - это зона работы, которую должен обслужить один работник (количество единиц оборудования, рабочих мест, население и т.п.) или количество работников, необходимых для обслуживания зоны работы. Например, 4 стоматологи на 10 тысяч населення.
Различают два основных метода установления норм труда: аналитический (исследовательский) и сумарний.
С помощью аналитического метода устанавливают технически обоснованные нормы. Для этого процесс труда сначала разделяется на составляющие части: операции, приемы, трудовые действия. Затем проводится анализ существующей организации труда, оказываются потери рабочего времени и причины их вызвавшие; изучается передовой опыт. После этого проектируется наиболее рациональная структура трудового процесса и организации рабочего часу.
Суммарные методы основываются на применении опытно-статистических исследований. При этом величина нормы определяется на основании или статистических данных о фактических затратах времени, или согласно прежним опытом нормирования, либо по аналогии с подобными работами. Как правило, суммарные методы установления норм используются на случайных разовых работах, когда нет времени или нецелесообразно устанавливать нормы аналитическими методами.
С целью упрощения расчетов норм труда рабочее время исполнителя классифицируют по определенным признакам. Различают прежде время работы и время перерывов. Затем время работы разделяют в зависимости от роли в самом трудовом процессе: время на подготовительную работу, основную, вспомогательную, работу по обслуживанию рабочего места, случайную. Перерывы в работе могут быть вызваны причинами, зависящими и не зависящими от исполнителя робит.
Общепринятая классификация видов деятельности и трудовых затрат в здравоохранении включает семь разновидностей:
основная работа;
вспомогательная работа;
другая деятельность;
работа с медицинской документацией;
служебные разговоры;
личный необходимое время;
загружен час.
К основной деятельности относится опрос, беседа, обследования больного, выполнение врачебных манипуляций, есть работа, выполняемая при непосредственном контакте с хворим.
Подготовка рабочего места, мытье рук, переходы и т.п. относятся к допомижнои.
Работа с документами включает:
а) ознакомление с результатами лабораторных исследований, функционально-диагностических и рентгенологических обследований;
б) запись результатов осмотра и назначения лечения в истории болезни, к другим документам;
в) выписку направлений на исследования и консультации, различных справок и т.п.
Служебные разговоры объединяют лекции, санитарно-просветительную работу, участие в различных конференциях, служебные разговоры с персоналом и родственниками хворого.
Другая деятельность охватывает хозяйственную работу, контроль санитарно-гигиенического состояния лечебных учреждений тощо.
Личный необходимо время предусматривает необходимое время перерывов в работе для кратковременного отдыха, приема пищи, санитарно-гигиенических мероприятий личного характеру.
Опоздание на работу, преждевременный уход с работы, посторонние разговоры, отсутствие работы и т.п. считается незагруженным часом.
Четкая организация труда, что способствует повышению его эффективности, является важным элементом управления рациональным использованием трудовых ресурсов. Важное место в нем уделяется научным способам изучения трудовых процессов, среди которых различают две разновидности: во-первых, без регистрации затрат рабочего времени и, во-вторых, с регистрацией этих расходов. Первый способ предназначен для изучения содержания трудовых процессов, методов, приемов исполнения, для оценки санитарно-гигиенических условий труда. Второй способ включает три основных вида: хронометраж, фотографию фотохронометраж. Изучение трудовых процессов с регистрацией затрат рабочего времени указанными способами предназначен для оценки состояния организации труда, уровня и степени использования рабочего часу.
Хронометраж - способ изучения работы путем наблюдения и измерения продолжительности периодически повторяющихся составных частей трудовых операций. В результате проведения хронометража получают ряд измерений времени в секундах по каждому элементу операций, образующих хронометражных ряд. Для удобства обработки хронометражных ряд превращают в вариационный, состоящий из двух рядов (строк): - первая строка * вариант времени Т - это измерения времени в порядку
роста; вторая строка - частота Р - означает количество определенных измерений часу.
Для характеристики ритмичности выполняемой операции или элемента операции рассчитывается коэффициент устойчивости хронометражных ряда как отношение максимального измерения до времени минимальном времени:
Если Коэффициент фактической устойчивости больше, чем коэффициент устойчивости нормативный, то хронологический ряд считается неустойчивым, т.е. производственный процесс проходит неритмично.
Фотография - способ изучения процесса труда, при котором производится наблюдение и измерение всех без исключения затрат рабочего времени в течение определенного рабочего периода (изменение, часть изменения). При этом следует иметь в виду, что когда фотография проводится в течение всего рабочего дня, то она называется фотографией рабочего дня - ФРД, если же в течение всего времени - то фотографией рабочего времени - ФРЧ.
Фотохронометраж - комбинированный способ наблюдения, представляет собой совмещение фотографии с хронометражем. При таком способе наблюдения наряду с регистрацией всех действий исполнителя по мере их возникновения делают замеры длительности элементов основной и вспомогательной роботи.
В отраслях лечебно-оздоровительных услуг широко применяются различные способы изучения трудовых процессов, используются различные методики, наиболее распространенными из которых являются: индивидуальная фотография рабочего времени, групповая фотография рабочего дня, метод моментальных наблюдений, самофотографування, хронометраж и др.. Анализ показывает, что потери рабочего времени у врача стационара составляют до 25%, на хозяйственную деятельность затрачивается от 5 до 7%, около 25% общей продолжительности изменения теряется на подготовку к работе, и только примерно 35-40% времени работника идет на выполнение основных лекарственных функций.
Разнообразие трудовых функций, выполняемых различными категориями работников: рабочими, служащими, специалистами и руководителями, требует разделения их на основные и вспомогательные группы, различия по профессиям, а в пределах каждой профессии - по уровню квалификации.
Под профессией понимается определенный вид трудовой деятельности, обусловленный совокупностью знаний и трудовых навыков, приобретенных с помощью специального обучения или непосредственно в трудовом процеси.
Управления персоналом осуществляется на основе классификатора профессий, должностей служащих и тарифных разрядов (КПДР), действующих как государственный стандарт.
В пределах каждой профессии различают работников различной квалификации, содержанием которой является набор необходимых для выполнения данной работы навыков, знаний, опыта, других компонентов квалификации.
Управление персоналом в здравоохранении предполагает не только организацию труда, но и оплату труда медицинских работников.

<- Глава 13. СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ ПЕРСОНАЛОМ ОРГАНИЗАЦИИ, РАЗВИВАЕТСЯ Глава 15. УПРАВЛЕНИЕ ПЕРСОНАЛОМ ТОРГОВОЙ ФИРМЫ. ТРУДОВЫЕ РЕСУРСЫ И ПРОБЛЕМА ЗАНЯТОСТИ ->